CONTOH FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU

FORMULIR PENDAFTARAN

“TK PGRI GONDOWULAN”

A.    IDENTITAS ANAK DIDIK

1.      Nama Anak Didik

a.       Nama Lengkap                  : ………………………………………………………..

b.      Nama Panggilan                : ………………………………………………………..

2.      Jenis Kelamin                         : ………………………………………………………..

3.      Tempat dan Tanggal Lahir     : ………………………………………………………..

4.      Agama                                     : ………………………………………………………..

5.      Anak ke                                   : ………………………………………………………..

6.      Kewarganegaraan                   : ………………………………………………………..

B.     IDENTITAS ORANG TUA / WALI

1.      Ayah                          

a.       Nama                                 : ………………………………………………………..

b.      Tempat Tanggal Lahir      : ………………………………………………………..

c.       Agama                               : ………………………………………………………..

d.      Pendidikan                        : ………………………………………………………..

e.       Pekerjaan                          : ………………………………………………………..

f.        Alamat                              : ………………………………………………………..

  ………………………………………………………..

g.      Nomor HP                         : ………………………………………………………..

2.      Ibu

a.       Nama                                 : ………………………………………………………..

b.      Tempat Tanggal Lahir      : ………………………………………………………..

c.       Agama                               : ………………………………………………………..

d.      Pendidikan                        : ………………………………………………………..

e.       Pekerjaan                          : ………………………………………………………..

f.        Alamat                              : ………………………………………………………..

  ………………………………………………………..

g.      Nomor HP                         : ………………………………………………………..

C.    MUTASI

1.      Diterima Tanggal                    : ………………………………………………………..

2.      Di Kelompok                          : ………………………………………………………..

3.      Berasal dari TK                       : ………………………………………………………..

4.      Meninggalkan TK Tanggal     : ………………………………………………………..

Gondowulan, ………………………..

FOTO
Mengetahui

Orang Tua/Wali Murid